Синдром укороченного интервала р–q(r) [синдром clc]
Синдром CLC (Клерка–Леви–Кристеско) обусловлен наличием дополнительного аномального пути проведения электрического импульса (пучка Джеймса) между предсердиями и пучком Гиса. Иногда этот синдром называют синдромом LGL (Лауна–Ганонга–Левине). Дополнительный пучок Джеймса как бы шунтирует АВ-узел, поэтому волна возбуждения, минуя последний, быстро, без нормальной физиологической задержки, распространяется по желудочкам и вызывает их ускоренную активацию (рис. 3.43). Синдром CLC также является врожденной аномалией. У больных с этим синдромом имеется повышенная склонность к возникновению пароксизмальных тахиаритмий.Рис. 3.43. Формирование ЭКГ при синдроме укороченного интервала Р–Q(R): а — возбуждение предсердий (зубец Р) и пучка Джеймса- б — возбуждение ситемы Гиса–Пуркинье и миокарда желудочков (без нормальной АВ-задержки) ЭКГ-признаки (рис. 3.44):1. Укорочение интервала P–Q(R), продолжительность которого не превышает 0,11 с.
2. Отсутствие в составе комплекса QRS дополнительной волны возбуждения — D-волны.
3. Наличие неизмененных (узких) и недеформированных комплексов QRS (за исключением случаев сопутствующей блокады ножек и ветвей пучка Гиса).Рис. 3.44. ЭКГ при синдроме укороченого интервала P–Q(R) (синдроме CLC)
Поделиться в соцсетях:
Похожие